Для слабовидящих:   A+ A-
На главную Контакты Карта сайта
Найти
Регистрация

Информация для медицинских организаций, планирующих работу в сфере ОМС Челябинской области в 2018 году

/Uploaded/images/news/%D0%B2%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BB_%20%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D0%BA%20%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82.jpg

Уважаемые руководители медицинских организаций! Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Челябинской области (ТФОМС Челябинской области) информирует Вас о том, что для работы в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС) в 2018 году Вам  необходимо направить в ТФОМС Челябинской области уведомление об осуществлении деятельности в сфере ОМС Челябинской области (уведомление) с пакетом документов, подтверждающих сведения, указанные в уведомлении.

В соответствии со статьей 15 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» медицинская организация включается в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС  (Реестр МО), на основании уведомления, направляемого ею в территориальный фонд.

Порядок ведения и перечень сведений Реестра МО установлены Правилами обязательного медицинского страхования (далее – Правила, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 года № 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования» .

В связи с внесением изменений в пункт 92 Правил ОМС, медицинские организации заполняют новый унифицированнный бланк уведомления, разработанный Федеральным фондом ОМС от  30.12.2011 года № 9161/30-1/и «Методические указания по представлению  информации в сфере обязательного медицинского страхования» (Приложение  № 7) с внесенными дополнениями от 23.09.2016 года № 8998/30-2/н.

В соответствии с приказом Мининистерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 06.08.2015 года № 536н уведомление содержит следующие сведения:

1) полное наименование медицинской организации;

1.1) фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность;

(в ред. Приказа Минздрава России от 06.08.2015 года  № 536н)

2) краткое наименование медицинской организации;

3) адрес (место) нахождения медицинской организации;

3.1) адрес (место) нахождения индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность;

4) КПП;

5) ИНН;

6) организационно-правовая форма медицинской организации;

7) фамилия, имя, отчество (при наличии), номер телефона, факс руководителя, адрес электронной почты;

7.1) номер телефона, факс и адрес электронной почты индивидуального предпринимателя, осуществляющего медицинскую деятельность;

(в ред. Приказа Минздрава России от 06.08.2015 года  № 536н)

8) наименование, номер, дата выдачи и дата окончания действия разрешения на медицинскую деятельность;

9) виды медицинской помощи, оказываемые в рамках территориальной программы;

При заполнении п.9 уведомления следует указать виды медицинской помощи, которые медицинская организация планирует оказывать в 2018 году в соответствии с формулировками ст.32 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

10) мощность коечного фонда медицинской организации в разрезе профилей;

(пп. 10 введен Приказом Минздрава России от 25.03.2016 года № 192н)

11) мощность медицинской организации (структурных подразделений), оказывающей первичную медико-санитарную помощь, в разрезе профилей и врачей-специалистов;

(пп. 11 введен Приказом Минздрава России от 25.03.2016 года  № 192н)

12) фактически выполненные за предыдущий год (по ежегодным статистическим данным и данным бухгалтерского учета медицинской организации отчетные формы 14-мед (ОМС) и Ф-МПП) объемы медицинской помощи по видам и условиям в разрезе профилей, специальностей, клинико-статистических групп/клинико-профильных групп (КСГ/КПГ) по детскому и взрослому населению, а также объемы их финансирования, за исключением медицинских организаций, ранее не осуществлявших деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (пп. 12 введен Приказом Минздрава России от 25.03.2016 года № 192н) ;

13) численность прикрепившихся застрахованных лиц, выбравших медицинскую организацию для оказания первичной медико-санитарной помощи в разрезе половозрастных групп (пп. 13 введен Приказом Минздрава России от 25.03.2016 года №  192н). По данному пункту сведения указываются на 01.04.2017 года;

14) предложения о планируемых к выполнению объемах медицинской помощи на плановый год по видам и условиям в разрезе профилей, врачей-специалистов, количеству вызовов скорой медицинской помощи, КСГ/КПГ по детскому и взрослому населению (пп. 14 введен Приказом Минздрава России от 25.03.2016 года №  192н). По данным АИС «Вебмониторинг здравоохранения» (БАРС).

         Для распределения объемов медицинской помощи на 2018 год медицинским организациям необходимо в программе АИС «Вебмониторинг здравоохранения» (БАРС) заполнить вкладку «2017 – кадры в разрезе профилей». Заполненная форма прилагается к Уведомлению.

         Ознакомиться с бланком Уведомления вы можете на сайте ТФОМС Челябинской области.

К Уведомлению должны быть приложены  копии следующих документов:

- устав медицинской организации;

- свидетельство о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц;

- свидетельство о постановке на учет юридического лица в налоговом органе по месту нахождения на территории Российской Федерации;

- приказ о назначении руководителя медицинской организации;

- уведомление территориального органа Федеральной службы государственной статистики по Челябинской области с актуальными кодами  по общероссийским классификаторам;

- лицензии медицинских организаций, действующие на момент подачи уведомления.

В соответствии со статьей 94 Правил в случае направления уведомления в электронном виде медицинская организация в течение семи рабочих дней с даты направления уведомления представляет в территориальный фонд копии документов, заверенные подписью руководителя медицинской организации и печатью медицинской организации, подтверждающие сведения, указанные в пункте 92 Правил. При представлении уведомления на бумажном носителе одновременно представляются копии данных документов.

В соотвествии со ст. 95 Правил в день представления документов на бумажном носителе, согласно пункту 94 Правил, территориальный фонд осуществляет проверку их на соответствие сведениям, предусмотренным пунктом 92  Правил, в присутствии представителя медицинской организации и при установлении соответствия данных вносит медицинскую организацию в реестр медицинских организаций и присваивает реестровый номер.

В соответствии со статьей 98 Правил в случае изменения сведений о медицинской организации, указанных в подпунктах 3, 3.1, 4, 5, 6, 7, 7.1, 9, 10 пункта 91, медицинская организация в течение двух рабочих дней с даты наступления этих изменений направляет в территориальный фонд в письменной форме новые сведения и документы, подтверждающие изменения сведений, для актуализации реестра медицинских организаций.

         Уведомление и копии документов медицинских организаций Челябинской области должны быть прошиты, пронумерованы и скреплены печатью медицинской организации или постранично заверены подписью руководителя, печатью медицинской организации и представлены в межрайонные филиалы ТФОМС Челябинской области по месту нахождения.

         Медицинские организации города Челябинска представляют документы в ТФОМС Челябинской области по адресу: ул.Труда 156, каб. 303 Богдашевой Инессе Станиславовне  или  Катькову  Виктору  Алексеевичу. По возникшим в ходе заполнения уведомления вопросам можно проконсультироваться по телефону: 8 (351) 211-06-42 или по электронной почте по адресу: med@foms74.ru

         На основании письма Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.07.2013 г. № 5286/30-1/и, адресованного директорам территориальных фондов ОМС, и письма Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.07.2013 г. № 11-8/10/2-4936 «О деятельности медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования», ТФОМС Челябинской области рекомендует с учетом процедуры проверки и возможной корректировки представленных сведений осуществить подачу уведомлений до 10 августа 2017 года.

 
nickname *
usercomment *
  Комментарий будет опубликован после проверки модератором сайта.
Контакт-центр
в сфере ОМС
8 800 300 10 03
График работы:
Пн.-чт.: с 08:30 до 17:30
Пт.: с 8:30 до 16:15
В остальное время: режим записи звонков
Сервис обратной связи
Задать вопрос специалистам ТФОМС