Для слабовидящих:   A+ A-
На главную Контакты Карта сайта
Найти
Регистрация

Вниманию жителей Челябинской области!

ТФОМС Челябинской области напоминает, что при изменении данных документа, удостоверяющего личность, а также при получении нового паспорта, Вам необходимо обратиться в Вашу страховую медицинскую организацию (её контактные данные указаны в полисе ОМС) в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.


Вернуться к списку тем

о подтверждении статуса эксперта КМП в системе ОМС Челябинской области

mzrf - 13.11.2018

Повышение квалификации экспертов качества медицинской помощи в системе ОМС осуществляется в рамках государственного стандарта по "Организации здравоохранения и общественное здоровье", срок действия сертификата законодательно определен - 5 лет. Однако, в регистре экспертов, опубликованном на сайте ТФОМС, актуальная информация о своевременном прохождении лицами, претендующими на участие в экспертной работе в системе ОМС, отсутствует.Вопрос не является праздным-уровень подготовки ряда экспертом является формальным, а уровень их квалификации недостаточным для участия в экспертной работе, дефекты которой негативно сказываются на финансовом состоянии медицинских организаций. Просим разместить на сайте информацию о сроках окончания действия сертификатов экспертов КМП.

mzrf - 26.11.2018

Странно, что достаточно простой вопрос вызвал такую задумчивость у специалистов фонда. На самом деле, размещение в открытом доступе реквизитов квалификационных документов врачей осуществляющих экспертную деятельность в сфере ОМС, в настоящее время ограничено отдельным пунктом приказа ФФОМС от 13 декабря 2011 г. N 230. Однако, существующие факты практического несоответствия подготовки отдельных экспертов требованиям в сфере ОМС и, в этой связи, негативные финансовые последствия их «деятельности» для ЛПУ, объясняют желание медицинских организаций – одних из субъектов ОМС, - получить возможность публичного ознакомления с уровнем подготовки лиц, возложивших на себя ответственное бремя эксперта. Контроль ведения реестра экспертов только со стороны фонда, представляется на сегодняшний день недостаточным. Реестр действующих экспертов, размещенный на официальном сайте ТФОМС, при беглом взгляде на его «видимую» часть, вызывает закономерные вопросы. В частности, в реестр (по состоянию на 26.11.2018 года) включены эксперты, не имеющие квалификационных категорий и научных званий, но принимающие активное участие в экспертной работе: -эндокринолог- провел 1587 экспертиз; -неонатолог – 459 экспертиз; -пульмонолог – 55 экспертиз; - невролог – 366 экспертиз; -гастроэнтеролог (педиатрия) – 99 экспертиз. В этой связи, есть основания полагать, что в неопубликованной части реестра, информация о своевременности повышения квалификации, сроках продления сертификатов специалистов также может оказаться несовершенной. В этом случае - это серьезная тема для Росздравнадзора и ФФОМС.

Отдел по обесп. и защите прав застр. граждан - 06.12.2018

Порядком ведения территориального реестра экспертов качества медицинской помощи территориальным фондом обязательного медицинского страхования и размещения его на официальном сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования в сети "Интернет", утв. Приказом ФОМС от 13.12.2011 N 230 определен перечень открытых и общедоступных сведений, содержащихся в реестре экспертов качества медицинской помощи. Открытыми и общедоступными сведениями являются фамилия, имя, отчество (при наличии); место работы по специальности; должность по месту работы по специальности; специальность; номер (номера) контактных телефонов; количество экспертиз качества медицинской помощи, проведенных за предыдущий год; количество повторных экспертиз качества медицинской помощи (реэкспертиз), по результатам которых заключения эксперта признаны необоснованными и недостоверными, а также сведения о наличии либо отсутствии квалификационной категории и/или ученой степени. Все эксперты качества медицинской помощи, входящие в территориальный реестр экспертов качества Челябинской области, имеют действующие свидетельства о подготовке по вопросам экспертной деятельности в сфере обязательного медицинского страхования.
 

Добавлять сообщения могут только зарегистрированные пользователи

Контакт-центр
в сфере ОМС
8 800 300 10 03
График работы:
Пн.-чт.: с 08:30 до 17:30
Пт.: с 8:30 до 16:15
В остальное время: режим записи звонков
Сервис обратной связи
Задать вопрос специалистам ТФОМС