Официальная страница Instagram
Официальная группа Vkontakte
Контакт-центр:

8 800 300 10 03

График работы
в круглосуточном режиме

Руководство по программе "Расчетные ведомости ЛПУ"

03.09.2020_17:25 - Скачать обновление Ved1998.7z

Версия 20.08 (FIX_NAT.DBF от 03.09.2020, 17:25)
Версия 20.08 (FIX_NAT.DBF от 03.09.2020)

Версия 20.08 (main.exe от 02.09.2020)

Корректировка приема файлов перс.учета по стационару.
Обновление справочников:
SNPOLIC.DBF
LPU.DBF


Версия 20.08 (main.exe от 31.08.2020)
Корректировка приема файлов перс.учета по стационару.
Обновление справочников:
F003.DBF
PCNT.DBF
TARIFPF.DBF

Версия 20.08 (main.exe от 28.08.2020)

Обновление справочника FIX_NAT.DBF
Корректировка приема файлов перс.учета по стационару.


Версия 20.08 (main.exe от 27.08.2020)

Обновление справочников:
FIX_NAT.DBF
HMP_TAR.DBF 

Версия 20.08 (main.exe от 26.08.2020)

Обновление справочников:
FIX_NAT.DBF
TARIF.DBF

Версия 20.08 (21.08.2020)

Реализация положений дополнительного соглашения от 18 августа 2020 года № 10/822-ОМС Тарифному соглашению в сфере ОМС Челябинской области от 30 декабря 2019 года № 822-ОМС в части оплаты медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, в размере 50% стоимости случая лечения по КСГ случаев проведения лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях (КСГ st08.001 - st08.003, st19.027 - st19.036, st19.056 - st19.061, ds08.001 - ds08.003, ds19.018 - ds19.027, ds19.030 - ds19.032, ds19.034 - ds19.036) при длительности лечения более 3-х дней, если фактическое количество дней введения меньше предусмотренного в описании схемы лекарственной терапии, начиная с отчета за август 2020 года. 
В связи с чем, в SIZETAR.DBF добавлен код размера оплаты ID= 65 «50% - Случай проведения лекарственной терапии при ЗНО при длительности лечения более 3-х дней, если фактическое количество дней введения меньше предусмотренного в описании схемы лекарственной терапии», который следует указывать при условии несоблюдения режима введения лекарственных препаратов согласно инструкциям по применению лекарственных препаратов для медицинского применения {DRUG_MODE=2} при выписке {RSLT=1, COD_PRER=0}, переводе на другой профиль койки {RSLT=0, COD_PRER=0} или переводе в ДС/КС {RSLT=3, COD_PRER=0} (ранее использовался  ID=0 (100%)).
Кроме того, начиная с отчета за август 2020 года, в соответствии с федеральным справочником Q015 добавлены следующие проверки поля ISHOD по взаимному несоответствию исхода заболевания и результата обращения:
1) При значении RSLT={102, 103, 104, 105, 106, 109, 107, 108, 110} ISHOD не должен быть равен 101 (в файле формата XML) (006F.00.1130).
2) При значении RSLT={202, 203, 204, 205, 206, 207, 208} ISHOD не должен быть равен 201 (в файле формата XML)  (006F.00.1140).

В папке README смотрите следующие файлы:
Комбинации исходов-прерываний_20200801 в ДС.xls
Комбинации исходов-прерываний_20200801 в КС.xls
Размер оплаты по КСГ в ДС в 2020 году.docx
Размер оплаты по КСГ в ДС в 2020 году.docx

Обновление справочников:
ERR_NAT.DBF
KSG.DBF 
SIZECMB.DBF
SIZETAR.DBF

Версия 20.07.02 (main.exe от 05.08.2020, 13:39) 
Корректировка протокола приема файла перс.учета по стационару: гр."В т.ч. сумма за МП, оказанную пациентам c COVID-19".

Версия 20.07.02 (05.08.2020)

Корректировка приема файлов перс.учета по параклинике.
Обновление справочника FIX_NAT.DBF 

Версия 20.07.02 (FIX_NAT.DBF от 04.08.2020) Корректировка приема файлов перс.учета по параклинике

Версия 20.07.02 (04.08.2020)

В соответствии со Служебной запиской от 16.06.2020, начиная с отчета за июль 2020 года:
1.При оказании МП сверх БП ОМС по проведению в амбулаторных условиях КТ при подозрении у пациента COVID-19 (элемент {OVER_BASE=7} в поле PARAM_EX в SPECIAL.DBF, PURPOSE=26) код основного диагноза должен соответствовать справочнику SPECMKB.DBF (коды МКБ-10: U07.1, U07.2, Z03.8, Z22.8, Z20.8, Z11.5, B34.2, B33.8, J12-J18).
2.При оказании МП сверх БП ОМС по проведению в амбулаторных условиях МРТ с целью выявления ЗНО (элемент {OVER_BASE=7} в поле PARAM_EX в SPECIAL.DBF, PURPOSE=27) код основного диагноза должен соответствовать справочнику SPECMKB.DBF (коды МКБ-10: C00-C97, D00-D09).

Обновление справочников:
ERR_NAT.DBF
SPECIAL.DBF
SPECMKB.DBF
LPU.DBF

Версия 20.07 (03.08.2020)

Обновление справочников:
FIX_NAT.DBF
HMP_SPC.DBF
KSG_SPC.DBF
PCNT.DBF
TARIFPF.DBF

Версия 20.07 (30.07.2020)

Обновление справочников:
F003.DBF
FIX_NAT.DBF
LPU.DBF


Версия 20.07 (28.07.2020)

Корректировка приема файлов перс.учета по стационару.
Обновление справочников:
FIX_NAT.DBF
HMP_SPC.DBF
HMP_TAR.DBF
HMPOTD.DBF
OTD.DBF
PROTD.DBF
LPU.DBF


Версия 20.07 (22.07.2020)

Реализация положений дополнительных соглашений от 16 июня 2020 года № 8/822-ОМС и к от 17 июля 2020 года № 9/822-ОМС Тарифному соглашению в сфере ОМС Челябинской области от 30 декабря 2019  года № 822-ОМС начиная с отчета за июль 2020 года.
1) Добавлена возможность оплаты по КСГ в размере 100% стоимости случаев госпитализации при переводе в другую МО,  если это обусловлено возникновением (наличием) нового заболевания или состояния, входящего в другой класс МКБ 10 и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного, за исключением прерванных случаев по длительности лечения.
Таким образом, при длительности лечения более 3-х дней у МО появляется возможность выбора размера оплаты:
- 100%, если перевод был обусловлен возникновением нового заболевания, входящего в дугой.класс МКБ и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания;
- 85%,  если перевод был обусловлен НЕ возникновением нового заболевания, входящего в другой класс МКБ и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, и при условии выполнения хирургической операции и (или) проведении тромболитической терапии, являющихся критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ;
- 50%,  если перевод был обусловлен НЕ возникновением нового заболевания, входящего в другой класс МКБ и не являющегося следствием закономерного прогрессирования основного заболевания, внутрибольничной инфекции или осложнением основного заболевания, и при условии невыполнения хирургической операции и (или) проведении тромболитической терапии, являющихся критерием отнесения данного случая лечения к конкретной КСГ
Следует помнить, что все случаи 100% оплаты при переводе в другую МО будут подвергаться экспертизе.
В SIZETAR.DBF добавлены 2 новых кода размера оплаты:
ID= 63
100% - Перевод в другую МО, обусловленный возникновением нов.заболевания, входящего в др.класс МКБ и не являющегося следствием закон.прогресс.осн.заболевания, внутрибольн.инфекции или осложн.осн.заболевания, при длительности лечения более 3-х дней
ID= 64
100% - Перевод в другую МО, обусловленный возникновением нов.заболевания, входящего в др.класс МКБ и не являющегося следствием закон.прогресс.осн.заболевания, внутрибольн.инфекции или осложн.осн.заболевания (независимо от длительности лечения). 
Для оплаты КСГ из Переченей КСГ в круглосуточном и дневном стационарах, оплата которых осуществляется в размере 100% стоимости случаев госпитализации (не относящихся к прерванным) независимо от длительности лечения (Приложение 7/3, 7/4 к ТС)
2) ГБУЗ "ЧОКПТД" (код 59) присвоен 2 уровень оказания медицинской помощи.
3) Для КСГ st20.010  «Замена речевого процессора» установлен управленческий коэффициент 1,06 (ранее был 1,04)
4) Оплата медицинской помощи, оказываемой застрахованным гражданам с COVID-19 (код МКБ 10 – U07.1, U07.2) при условии непрерывного проведения искусственной вентиляции легких в течение 120 часов и более будет осуществляться по двум КСГ:
- КСГ st12.013.1 «Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (тяжелое течение COVID-19)» (код 930) при условии непрерывного проведения искусственной вентиляции легких в течение 120-240 часов (it5);
- КСГ st12.013.4 «Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (крайне тяжелое течение COVID-19)» (код 938) при условии непрерывного проведения искусственной вентиляции легких более 240 часов (it6).
5) Добавлены тарифы на оплату медицинских услуг, оказанных сверх базовой программы ОМС взрослому и детскому застрахованному населению:
- «МРТ без контрастирования с целью выявления ЗНО (сверх БП ОМС)» (коды 2824, 2825),  
- «МРТ с внутривенным контрастированием с целью выявления ЗНО (сверх БП ОМС)» (коды 2826, 2827), 
- «МРТ без контрастирования с целью выявления ЗНО (ЦАОП) (сверх БП ОМС)» (взр.) (код 2828),  
- «МРТ с внутривенным контрастированием с целью выявления ЗНО (ЦАОП) (сверх БП ОМС)» (взр.) (код 2829).

Кроме того, начиная с отчета за июль 2020 года, для ГБУЗ ЧОДКБ (код 55) исключена проверка на возраст пациента при предъявлении к оплате параклинической услуги «Определение РНК COVID-19 методом ПЦР» (COD_SPEC, для которых в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX имеется параметр {CV19PCR=1}) по направлениям из медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детскому застрахованному населению.

В папке README смотрите следующие файлы:
Комбинации исходов-прерываний_20200701 в ДС.xls
Комбинации исходов-прерываний_20200701 в КС.xls
Размер оплаты по КСГ в ДС в 2020 году.docx
Размер оплаты по КСГ в ДС в 2020 году.docx

Версия 20.06.03 (03.07.2020)_8:49

Обновление справочников:
HMPOTD.DBF
OTD.DBF
PROTD.DBF


Версия 20.06.03 (02.07.2020)

Обновление справочников:
PCNT.DBF
SNPOLIC.DBF
TARIFPF.DBF


Версия 20.06.03 (30.06.2020)_13:58

Обновление справочников:
ERR_NAT.DBF
F003.DBF
FIX_NAT.DBF 
LPU.DBF

Версия 20.06.02 (26.06.2020)_15:56
Корректировка приема файлов перс.учета по стационару.
Обновление справочника FIX_NAT.DBF

Версия 20.06.02 (26.06.2020)_9:35

1) Исключен контроль по продолжительности вызова СМП (не более 8 часов).
2) Согласно дополнительному соглашению от 16 июня 2020 года № 8/822-ОМС добавлены тарифы на оплату медицинских услуг, оказанных сверх базовой программы ОМС взрослому и детскому застрахованному населению, «КТ без контрастирования при подозрении у пациента COVID-19 (сверх БП ОМС)» (коды 2822, 2823).  
3) Возобновлена проверка на возраст пациента при предъявлении к оплате параклинической услуги «Определение РНК COVID-19 методом ПЦР» (COD_SPEC, для которых в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX имеется параметр {CV19PCR=1}) по направлениям из медицинских организаций, оказывающих помощь детскому застрахованному населению.
4) Исключена возможность предъявления к оплате параклинической услуги «Определение РНК COVID-19 методом ПЦР» (COD_SPEC, для которых в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX имеется параметр {CV19PCR=1}) по направлению из медицинской организации ГБУЗ «ЧОКПТД» (код 59), оказывающей стационарную медицинскую помощь.

Обновление справочников:
ERR_NAT.DBF 
FIX_NAT.DBF 
HMP_TAR.DBF
HMPOTD.DBF
OTD.DBF
PROTD.DBF
SPECIAL.DBF
TARIF.DBF

Версия 20.06 (17.06.2020)

Реализация положений дополнительного соглашения от 19 мая 2020 года № 7/822-ОМС к Тарифному соглашению в сфере ОМС  Челябинской области от 30 декабря 2019  года № 822-ОМС с 01.04.2020 начиная с отчета за июнь 2020 года.
1) При оплате стационарной медицинской помощи за законченный случай лечения заболевания, включенного в КСГ, будет примененяться коэффициент сложности лечения пациента  при сверхдлительной госпитализации.
2) Обращения, сформированные из двух и более посещений будут оплачиваться по тарифам на оплату медицинской помощи за  обращение (независимо от количества посещений в обращении).
3) Изменены коэффициенты уровня/подуровня оказания медицинской помощи, применяемые при оплате медицинской помощи в  стационарных условиях и в условиях дневного стационара за законченный случай лечения заболевания, включенного в КСГ, для  структурных подразделений (отделений) медицинских организаций с  уровнем/подуровнем оказания медицинской помощи 3.3:  
был –  1,45, стал  - 1,40.
4) Структурным подразделениям (отделениям) ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России (код 88), не оказывающим ВМП, присвоен  уровень/подуровень оказания медицинской помощи 3.3, применяемый при оплате стационарной медицинской помощи за законченный случай лечения заболевания, включенного в КСГ.
5) ООО «НовоМед» (код 768) присвоен 2 уровень оказания медицинской помощи.  
Кроме того:
1) Реализована возможность предъявления к оплате по двум КСГ случая госпитализации, являющегося чистой реанимацией, если одна  из реанимационных коек (записей) подлежит оплате по тем КСГ, для которых в справочнике KSG.DBF в поле PARAM_EX имеется  параметр {REAN2=1}.
2) Исключена проверка на возраст пациента при предъявлении к оплате параклинической услуги «Определение РНК COVID-19 методом ПЦР» (COD_SPEC, для которых в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX имеется параметр {CV19PCR=1}) по  направлениям из медицинских организаций, оказывающих помощь детскому застрахованному населению.
3) Добавлена возможность предъявления к оплате параклинической услуги «Определение РНК COVID-19 методом ПЦР» (COD_SPEC,  для которых в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX имеется параметр {CV19PCR=1}) по направлению из медицинской  организации ГБУЗ «ЧОКПТД» (код 59), оказывающей стационарную медицинскую помощь.
4) Добавлена проверка по использованию классификационных критериев «it3» и «it4»: они могут использоваться только для оплаты  медицинской помощи с непрерывным проведением искусственной вентиляции легких, оказываемой пациентам с COVID-19 (код  основного диагноза по МКБ-10 U07.1, U07.2) по КСГ st12.013.2 «Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (среднетяжелое  течение COVID-19)», КСГ st12.013.1 «Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (тяжелое течение COVID-19)».

Обновление справочников:
ERR_NAT.DBF 
KOEF.DBF
LVL.DBF
MKB.DBF
SPECIAL.DBF
TAR_TYP.DBF
TARIF.DBF
LPU.DBF
LPUHIST.DBF

Версия 20.05.03 (02.06.2020 15:42, FIX_NAT.DBF, HMP_SPC.DBF от 02.06.2020)
Версия 20.05.03 (02.06.2020 13:44, main.exe от 02.06.2020)  
Корректировка отчета по параклинике «Итоги» (кл.F9)

Версия 20.05.03 (02.06.2020 10:40)

Корректировка отчета по параклинике «Итоги» (кл.F9)
Обновление справочников:
LPU.DBF
LPUHIST.DBF

Версия 20.05.02 (01.06.2020)

Обновление справочников:
PCNT.DBF
TARIFPF.DBF


Версия 20.05.02 (29.05.2020)

Корректировка «Сводная справка об оплате мед.услуг по всем видам медицинской помощи» (кл.F6): сумма, не подлежащая оплате по приказу ФФОМС от 28.02.2019 № 36 (МЭЭ, ЭКМП),  будет определяться с учетом суммы снятий по параклиническим услугам из средств МБТ субъекта сверх БП ОМС.

Обновление справочников:
ERR_NAT.DBF 
F003.DBF
FIX_NAT.DBF
HMP_TAR.DBF
HMPOTD.DBF
OTD.DBF
PROTD.DBF
TARIF.DBF

Версия 20.05 (27.05.2020)

Реализация положений дополнительных соглашений от 21 апреля 2020 года № 6/822-ОМС и 19 мая 2020 года № 7/822-ОМС к Тарифному соглашению в сфере ОМС Челябинской области от 30 декабря 2019  года № 822-ОМС с 01.04.2020 начиная с отчета за май 2020 года.
1)ГАУЗ "Родильный дом № 1 г.Магнитогорск" (код 165) с мая 2020 года относится к медицинским организациям, участвующие в подушевом финансировании, как МО-Исполнитель (в справчнике LPU.DBF в поле NOR_PAY проставлено значение «2»)
2)Установлены тарифы на оплату диспансерного наблюдения взрослого застрахованного населения 65 лет и старше на дому, оказанного медицинскими организациями в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Челябинской области от 24.04.2020  № 598. На записях по посещениям, по обращениям и посещениям в рамках обращений по диспансерному наблюдению взрослого застрахованного населения 65 лет и старше на дому  (COD_SPEC, для которой в справочнике SPECIAL.DBF в поле PARAM_EX имеется параметр {DN=1}) в поле PR_D_N (поле DN в файле формата XML) должно быть указано значение "1" ("состоит")
3)Оплата в размере 100% прерванных случаев оказания медицинской помощи длительностью более 3-х дней, относящихся к КСГ st12.008.1, st12.009.1, st12.013.1, st12.013.2, st23.004.1 (SIZETAR_ID=62) 
4)Разгруппировка КСГ: 
упразднены КСГ:
- st12.008 «Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые»;
- st12.009 «Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети»;
- st12.013 «Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции»; 
- st23.004 «Пневмония, плеврит, другие болезни плевры» ;
дополнены КСГ:
- st12.008.2 «Другие инфекционные и паразитарные болезни, взрослые»;
- st12.009.2 «Другие инфекционные и паразитарные болезни, дети»;
- st12.013.3 «Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции»; 
- st23.004.2 «Пневмония, плеврит, другие болезни плевры».

Обновление справочников:
ERR_NAT.DBF 
FIX_NAT.DBF
KSG.DBF
KSG_MAP.DBF
PROTD.DBF
SIZECMB.DBF
SIZETAR.DBF
SPECIAL.DBF
TARIF.DBF
LPU.DBF
LPUHIST.DBF

Версия 20.04.09 (08.05.2020)
1)Корректировка отчетов «Сводный отчет» (кл.F8), «Итоги» (кл.F9), «Сводная справка об оплате мед.услуг» (кл.F6) в части оплаты параклинических услуг из средств МБТ субъекта сверх БП ОМС.
2)Корректировка отчетов «Сводный отчет» (кл.F8), «Итоги» (кл.F9) в части оплаты параклинических услуг "Определение РНК COVID-19 методом ПЦР".
3)Корректировка ввода суммы снятие по пр.№36 по СМО с 2020 года.

Версия 20.04.07 (06.05.2020) Обновление справочника PROTD.DBF

Версия 20.04.07 (05.05.2020) Обновление справочника FIX_NAT.DBF

Версия 20.04.07 (04.05.2020)
Обновление справочников:

F003.DBF
FIX_NAT.DBF
KSG.DBF

Версия 20.04.07 (03.05.2020)

Корректировка приема файлов перс.учета по скорой помощи


Версия 20.04.06 (03.05.2020)

Обновление справочников:
HMPOTD.DBF
OTD.DBF
PCNT.DBF
PROTD.DBF
TARIFPF.DBF


Версия 20.04.05 (30.04.2020)

1. При приеме файлов перс.учета по поликлинике и стационару предусмотрена возможность предъявления на оплату объемов МП, выполненных в январе-марте 2020 года в КС и ДС по ранее незапланированным КСГ.
2. При приеме файлов перс.учета по параклинике предусмотрена возможность предъявления на оплату объемов МП, снятых с оплаты по причине превышения МЗ в 1 квартале 2020 года.

Обновление справочника  FIX_NAT.DBF


Версия 20.04.04 (29.04.2020)

1. Корректировка приема файлов перс.учета по параклинике.
2. Корректиовка протокола приема файлов перс.учета по параклинике – выделение сумм по параклинике сверх БП ОМС. Обращаю внимание на то, что в соответствии с ДС №6 от 21.04.2020 тарифы на паклинические услуги сверх БП ОМС действуют с 16.04.2020.
3. Корректиовка протокола приема файлов перс.учета по стационару – выделение сумм по оплате МП, оказанной пациентам с COVID-19. 
4. При обновлении версии будет выполнена модификация файлов PAR*.DBF: добавление поля OVER_BASE N(1). Рекомендую сделать копии файлов DAT\PAR*.DBF.

Обновление справочников:
ERR_NAT.DBF 
TARIF.DBF

Версия 20.04.03 (28.04.2020)

Реализация положений дополнительного соглашения от 30 марта 2020 года № 6/822-ОМС к Тарифному соглашению в сфере ОМС Челябинской области от 30 декабря 2019  года № 822-ОМС с 01.04.2020 в части:
1) установления тарифов на оплату медицинской помощи (с учетом лабораторных и инструментальных исследований), оказанной взрослому и детскому застрахованному населению на дому с лечебно-диагностической целью, за посещение и обращение:  «Акушер-гинеколог (дет)» (код 2490), «Акушерка (дет)» (код 2506), «Аллерголог-иммунолог (взр, дет)»  (коды 98, 128),  «Пульмонолог (взр, дет)»  (коды 71, 137);
2) приостановления действия тарифа «Морфологическое исследование биоптата и/или иммуногистохимическое исследование биоптата (ЦАОП) (взр)» (код 2787), установления тарифов «Гистологическое исследование биоптата 1 (2, 3, 4,5)  категории сложности  (ЦАОП)» (коды 2794 - 2798),  «КТ без контрастного усиления (ЦАОП) (взр)»  (код 2799) на оплату медицинских услуг, оказанных взрослому застрахованному населению в центрах амбулаторной онкологической помощи;
3) установления тарифов на оплату медицинских услуг, оказанных сверх базовой программы ОМС: 
- в части проведения прижизненных патологоанатомических исследований операционно-биопсийного материала (проведение гистологических исследований), за исключением выявления онкологических заболеваний, при заборе материала в амбулаторных условиях (коды 2800 - 2805);
- в части проведения прижизненных патологоанатомических исследований операционно-биопсийного материала (проведение гистологических исследований), за исключением выявления онкологических заболеваний, при заборе материала в амбулаторных условиях и направлении на проведение иммуногистохимических исследований (в т.ч. в ЦАОП) ; (коды 2806 - 2811);
- в части проведения прижизненных патологоанатомических исследований операционно-биопсийного материала (проведение гистологических исследований) при заборе материала (последов) в родильных отделениях в стационарных условиях по тарифам на оплату медицинских услуг «Гистологическое исследование 2 категории сложности (сверх БП ОМС)» (коды 2812, 2813);
4) выделения подгрупп в составе КСГ в стационарных условиях для оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным гражданам с COVID-19:
А) при основном диагнозе U07.1 или U07.2 и при наличии сопутствующего заболевания, входящего в рубрики J12-J18:
- для случаев легкого течения заболевания (без проведения искусственной вентиляции легких)  КСГ st23.004.1 «Пневмония, плеврит, другие болезни плевры (легкое течение COVID-19)» (код 929) с коэффициентом относительной затратоемкости 3,0;
- для случаев среднетяжелого течения заболевания при условии непрерывного проведения искусственной вентиляции легких в течение менее 120 часов (it3) КСГ st12.013.2 «Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (среднетяжелое течение COVID-19)» (код 931)  с коэффициентом относительной затратоемкости 5,0;
- для случаев тяжелого течения заболевания при условии непрерывного проведения искусственной вентиляции легких в течение 120 часов и более (it4) КСГ st12.013.1 «Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (тяжелое течение COVID-19)» (код 930)  с коэффициентом относительной затратоемкости 6,0;
Б) при основном диагнозе U07.1:
- для случаев легкого течения заболевания КСГ st12.008.1 «Другие инфекционные и паразитарные болезни (легкое течение COVID-19), взрослые» (код 932) с коэффициентом относительной затратоемкости 1,18, КСГ st12.009.1 «Другие инфекционные и паразитарные болезни (легкое течение COVID-19), дети».»  (код 933) с коэффициентом относительной затратоемкости 0,98.

Обновление справочников:
ERR_NAT.DBF 
FIX_NAT.DBF
KSG.DBF
KSG_MAP.DBF
PROTD.DBF
SIZECMB.DBF
SPECIAL.DBF
TARIF.DBF
LPU.DBF
LPUHIST.DBF

Версия 20.04.02 (20.04.2020)

Реализация положений дополнительных соглашений от 27 марта 2020 года № 5/822-ОМС к Тарифному соглашению в сфере ОМС Челябинской области от 30 декабря 2019  года № 822-ОМС с 01.04.2020 в части:
1) приостановления действие тарифов на оплату комплексного посещения диспансеризации, профилактических медицинских осмотров взрослого застрахованного населения и несовершеннолетних в поликлинике;
2) установления тарифов на оплату медицинской помощи (с учетом лабораторных и инструментальных исследований), оказанной взрослому и детскому застрахованному населению на дому с профилактической целью для тарифов "Инфекционист (взр, дет)" (коды 2497б 221) в размере 202,00 рублей;
3) выделения подгруппы в составе КСГ в стационарных условиях:
- для случаев легкого течения заболевания КСГ st23.004.1 «Пневмония, плеврит, другие болезни плевры (легкое течение COVID-19)» (код 929) с коэффициентом относительной затратоемкости 3,0;
- для случаев среднетяжелого течения заболевания КСГ st12.013.2 «Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (среднетяжелое течение COVID-19)» (код 931) при условии непрерывного проведения искусственной вентиляции легких в течение менее 120 часов (it3) с коэффициентом относительной затратоемкости 5,0;
- для случаев тяжелого течения заболевания КСГ st12.013.1 «Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (тяжелое течение COVID-19)» (код 930) при условии непрерывного проведения искусственной вентиляции легких в течение 120 часов и более (it4) с коэффициентом относительной затратоемкости 6,0. 
4) включения КСГ st12.001 «Кишечные инфекции, взрослые», КСГ st12.002 «Кишечные инфекции, дети», КСГ st23.004.1 «Пневмония, плеврит, другие болезни плевры (легкое течение COVID-19)», КСГ st12.013.2 «Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (среднетяжелое течение COVID-19)», КСГ st12.013.1 «Грипп и пневмония с синдромом органной дисфункции (тяжелое течение COVID-19)» в перечень КСГ в круглосуточном стационаре, оплата которых осуществляется в размере 100% стоимости случаев госпитализации (не относящихся к прерванным) независимо от длительности лечения;
5) установления тарифов на оплату медицинских услуг в параклинике, связанных с выявлением COVID-19 у взрослого и детского застрахованного населения, "Определение РНК COVID-19 методом ПЦР (взр, дет)" (коды 2792, 2793) в размере 285,70 рублей.

Обновление справочников:
HMPOTD.DBF
KSG.DBF
KSG_CRI.DBF
KSG_MAP.DBF
MKB.DBF
OTD.DBF
PROTD.DBF
SIZECMB.DBF
SPECIAL.DBF
SPIMNS.DBF
TARIF.DBF

Версия 20.04 (15.04.2020)
1
)Реализация проверок в соответствии со федеральными справочниками Q015, Q016 c 01.04.2020
2)На записи по посещению вне обращения (OBR_VIS=0) в поле VISIT_NXT указывается назначенная дата следующего посещения тогда и только тогда, если результат 
обращения RSLT=2 (302 в файле формата XML) и при этом для кода специальности (COD_SPEC) в справочнике Tarif.dbf существует тариф за обращение, действующий
на дату окончания обращения (DATE_2); иначе поле не заполняется.

Версия 20.03.03 (09.04.2020)
1.Корректировка приема файлов перс.учета по параклинике.
2.Формирование отчетов «Сводный отчет»(кл. F8), «Сводная справка об оплате мед.услуг» (кл.F6), «Итоги» (кл.F9) по объемам МП сверх МЗ и по всем объемам МП (объемы МП в рамках МЗ + объемы МП сверх МЗ, т.е. объемы МП по перс.учету ) теперь возможно как с учетом так и без учета повторно поданных объемов МП, снятых ранее с оплаты по причине превышения МЗ (Pr_Nov=2).
3.При обновлении версии будет выполнена модификация файлов PAR*.DBF: добавление поля PR_NOV N(2). Рекомендую сделать копии файлов DAT\PAR*.DBF.
4.После обновления версии для корректного формирования отчетов МО необходимо сделать переприем файлов перс.учета по параклинике за март 2020 года, которые cодержали повторно поданные записи, снятые в феврале 2020 года с оплаты по причине превышения МЗ: C0552003.DBF, C0662003.DBF, C0762003.DBF, C0882003.DBF, C0902003.DBF, C1252003.DBF, C1402003.DBF, C1712003.DBF, C1872003.DBF, C1882003.DBF, C2102003.DBF, C2112003.DBF, C3242003.DBF, C4042003.DBF, C4402003.DBF, C6352003.DBF, C6582003.DBF, C6962003.DBF, C7092003.DBF, C7192003.DBF. 
Для СМО:
- СМО Астра-Металл (код 3): C0552003.DBF, C0662003.DBF, C0762003.DBF, C0882003.DBF, C1252003.DBF, C1402003.DBF, C1712003.DBF, C1872003.DBF, C1882003.DBF, C2102003.DBF, C2112003.DBF, C3242003.DBF, C4042003.DBF, C4402003.DBF, C6352003.DBF, C6582003.DBF, C6962003.DBF, C7092003.DBF, C7192003.DBF;
- СМО АльфаСтрахование-ОМС (код 57): C0552003.DBF, C0662003.DBF, C0882003.DBF, C0902003.DBF, C1252003.DBF, C1402003.DBF, C1712003.DBF, C1872003.DBF, C1882003.DBF, C2102003.DBF, C2112003.DBF, C4042003.DBF, C4402003.DBF, C6352003.DBF, C6582003.DBF, C6962003.DBF, C7092003.DBF, C7192003.DBF;
- СМО РЕСО-Мед (код 30): C0552003.DBF, C0662003.DBF, C4402003.DBF, C6352003.DBF, C6582003.DBF, C6962003.DBF, C7192003.DBF. 
Повторно высылать файлы в фонд (СМО) не надо!

Версия 20.03.02 (03.04.2020_13:49) Обновление справочника FIX_NAT.DBF
Версия 20.03.02 (03.04.2020_10:39) 
Обновление справочника KSG_SPC.DBF 

Версия 20.03.02 (03.04.2020) Обновление справочника FIX_NAT.DBF

Версия 20.03.02 (01.04.2020) Обновление справочника FIX_NAT.DBF от 01.04.20 15:54

Версия 20.03.02 (01.04.2020) Обновление справочников:

FIX_NAT.DBF
PCNT.DBF
TARIFPF.DBF


Версия 20.03.02 (30.03.2020)

Корректировка приема файлов по параклинике.
Обновление справочников:
ERR_NAT.DBF
F003.DBF
FIX_NAT.DBF
HMP_SPC.DBF
HMP_TAR.DBF
SNPOLIC.DBF
SPECIAL.DBF
TARIF.DBF
LPU.DBF


Версия 20.03 (23.03.2020)

Обновление справочника KSG_MAP.DBF


Версия 20.03 (19.03.2020)

Реализация положений дополнительных соглашений от 20 февраля 2020 года № 2/822-ОМС и от 17 марта 2020 года № № 4/822-ОМС к Тарифному соглашению в сфере ОМС Челябинской области от 30 декабря 2019 года № 822-ОМС с 01.03.2020 в части:

  1. установления тарифов на оплату медицинской помощи (с учетом лабораторных и инструментальных исследований) для взрослого и детского застрахованного населения за обращение с кратностью 2, 3, 4, 5 и более посещений по поводу одного заболевания  для  врачей и среднего медицинского персонала;
  2. установления дополнительного тарифа сверх базовой программы ОМС на оплату проезда к месту лечения и обратно пациентов, страдающих почечной недостаточностью и нуждающихся в проведении заместительной почечной терапии в амбулаторных условиях для ООО «ЦЕНТР ДИАЛИЗА» (код 691)  в размере 832,60 рублей;
  3. закрытия кодов тарифов за вызов выездной бригады при проведении медицинской эвакуации (консультации): «Выездная реанимационная бригада (дети до 1 года)» (код 2116) и «Выездная специализированная бригада (дети до 1 года)» (код 2117);  открытие кодов тарифов – «Выездная реанимационная бригада (дети от 29 дней до 1 года)» (код 2790) и «Выездная специализированная бригада (дети от 29 дней до 1 года)» (код 2791).
Обновление справочников:
DTARIF.DBF
ERR_NAT.DBF
F014.DBF
PROFIL.DBF
SPECIAL.DBF
TARIF.DBF
V021.DBF


Версия 20.02.06 (10.03.2020)

Корректировка в части параклиники отчета «Объемы МП (для эксп.)» (кл.F9)

Версия 20.02.05 (06.03.2020)

Корректировка  Сводной справки  об оплате араклинических услуг (кл.F6)

Версия 20.02.04 (04.03.2020)

  1. Корректировка отчетов «Сводный отчет» (кл.F8), «Итоги» (кл.F9), «Сводная справка  об оплате мед.услуг» (кл.F6)  в части параклинических услуг.
  2. Корректировка месячного отчета по кл.F8  в части АПМП и в части параклинических услуг.
  3. Корректировка ввода суммы снятие по пр.№36 по СМО с 2020 года.
Обновление справочников:
FIX_NAT.DBF
HMP_MKB.DBF
HMPOTD.DBF
OTD.DBF
PROTD.DBF
LPU.DBF

 

Скачать ПОЛНЫЙ ДИСТРИБУТИВ Ved1998  (версия от 22.07.2020)  

 -   для установки дистрибутива просто скачайте архив и распакуйте содержимое на диск C:
 

Например: как оформить полис ОМС
Контакт-центр:

8 800 300 10 03

График работы
в круглосуточном режиме

Интернет-приемная

Обращаем ваше внимание на то, что ответ на обращение, отправленное через интернет-приемную, направляется заявителю в письменной форме в сроки, предусмотренные законодательством.

×

Подписаться на обновление раздела

?